| 英文名 | Musculoskeletal System | |
|---|---|---|
| 科目概要 | ３年前期［9コマ］、３群科目、必修、講義 | |
| 科目責任者 | 髙相 晶士 | |
| 担当者 | 髙相 晶士※, 伊藤 義也※, 板倉 誠, 一戸 昌明※, 内田 健太郎※, 櫻井 靖高, 相川 淳※, 入江 智彦 | |
| 教室 | M202（新校舎2階大講義室） | |
髙相 晶士ほか：
臨床経験、基礎研究経験をふまえ、運動器の正常と異常、運動器の役割、運動器の異常や疾患の治療について概説するとともに、手術や処置について述べる。
| 1. プロフェッショナリズムと倫理： | 4. 知的探究と自律的学習： ◎ | 7. 予防医学： |
| 2. コミュニケーション能力： | 5. チーム医療： | 8. 地域医療： |
| 3. 医学的知識と技術： ◎ | 6. 医療の質と安全： | 9. 国際貢献： |
運動器は、神経・筋肉・骨・軟骨などの組織から構成されており、身体の支持、移動および内臓の保護を司る器官であると同時に、骨はミネラル貯蔵庫として生命維持にも関与している。
運動器系講義の目標は、①基礎医学総論で学習したところをさらに深めつつ、運動器に於ける生理学、生化学、病理学、薬理学、生体工学的特徴を十分に理解する。②さらに、運動器の病的状態に関して臨床の立場から概説するとともに、その病理学的変化、薬理学的過程および反応について理解する。③さらに、健全な運動器の機能維持は人の尊厳に関わる大きな問題であり、運動器の老化、サルコペニア、フレイルについて理解する。
以上の３点を学ぶことが重要であり、これらを統合し学習する。運動器系という立場から基礎的医学知識の再編をはかるとともに、臨床医学へのスムーズな導入をはかることを目標とする。
まず運動器系の概説から始め、運動器発生および先天異常・骨系統疾患を理解する。次いで、筋肉・骨・関節の生理学、結合組織・骨・関節の生化学、骨・関節の反応に関する病理（病理実習も含む）などの基礎医学的内容の講義へと進む。その後、臨床的立場も若干加味した内容での抗炎症薬の薬理、バイオメカニクス、運動器の生体材料などを学ぶ。臨床の立場から運動器の代表的な疾患をいくつか挙げて興味をもたせ、各々の基礎科目の重要性を理解させる手助けとする。
基本的に、テキストと推薦教科書に沿って講義を進める。不足する部分は順次、追加教材、プリントを配布するなどの対応を行っていく。授業中に課題を回収したら、なるべく早く模範解答を配布する。また、可能ならば授業の中で解答を検討することとする。
| 回 | 日時 | 講義テーマ | 講義内容 | 担当者 | 所属 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 3/31（月）③ | 運動器系概説・その他 | 運動器系の役割、手術の実際 | 髙相 晶士 | 整形外科学 |
| 2 | 3/31（月）④ | 運動器薬理 | 運動器に作用する薬物 | 伊藤 義也 | 薬理学 |
| 3 | 4/1（火）③ | 運動器のバイオメカニクス | 運動器の生体力学的作用と役割 | 内田 健太郎 | 整形外科学 |
| 4 | 4/1（火）④ | 運動器の発生・生理 | 運動器の発生メカニズムとその生理 | 内田 健太郎 | 整形外科学 |
| 5 | 4/2（水）③ | 骨格筋の生理 | 骨格筋の生理学的特性など | 入江 智彦 | 生理学（山田単位） |
| 6 | 4/2（水）④ | 運動器の生化学 | 結合組織・筋肉・骨・関節の生化学 | 板倉 誠 | 生化学（堺単位） |
| 7 | 4/3（木）③ | 運動器の病理 | 運動器の病理 腫瘍と非腫瘍⑴ | 一戸 昌明 | 病理学（村雲単位） |
| 8 | 4/3（木）④ | 運動器の病理 運動器の病理学 【M−36・37】 | 運動器の病理 腫瘍と非腫瘍⑵ 病理学実習：骨・軟部腫瘍の病理 | 櫻井 靖高 | 病理学（村雲単位） |
| 9 | 4/4（金）② | 運動器の先天異常 | 運動器の先天異常の発生と種類 | 相川 淳 | 整形外科学 |
予習：推奨した教科書および大学より提供したテキストを十分に読んでおくこと。
復習：講義で話した内容を中心に復習するとともにもう一度テキストと推奨教科書などで知識の確認をしておくこと。
予・復習をあわせて1 コマあたり60 分の学習時間を要する。
| 種別 | 書名 | 著者・編者 | 発行所 |
|---|---|---|---|
| 教科書 | 講義要旨集 | ||
| 参考書 | TEXT 整形外科学（第３版） | 糸満盛憲 他編 | 南山堂 |
| 参考書 | 標準整形外科学（第９版） | 鳥巣岳彦 ほか監修 | 医学書院 |
| 参考書 | ロビンス基礎病理学（第21 章） | 豊國伸哉ほか監訳 | 丸善書店 |
| 参考書 | 標準生理学 | 本間研一 | 医学書院 |
| 参考書 | 標準薬理学 | 飯野正光監修 | 医学書院 |
| 参考書 | ハーパー生化学 | 清水孝雄監訳 | 丸善 |
１．骨・軟骨・関節・靭帯の構造と機能を説明できる。
２．頭部・顔面の骨の構造を説明できる。
３. 四肢の骨・関節を列挙し、主な骨の配置を説明できる。
４．脊椎の構造と脊柱の構成を説明できる。
５. 四肢の主要筋群の運動と神経支配を説明できる。
６．骨盤の構成と性差を説明できる。
７．骨の成長と骨形成・吸収の機序を説明できる。
８．姿勢と体幹の運動にかかわる筋群を説明できる。
９．抗重力筋を説明できる
10．腰背部痛の原因を列挙できる。
11．関節痛・腫脹の原因と病態生理を説明できる。
12．運動麻痺・筋力低下の原因を説明できる
13．関節動揺性について説明できる。
14．四肢と脊柱の診察の要点と手順を把握できる。
15．徒手検査（関節可動域検査、徒手筋力検査）と知覚検査。
16．筋骨格系（Ｘ線、MRI、脊髄造影、骨塩定量）の適応を説明できる。
17．関節鏡検査を概説できる。
授業態度30%、定期試験70%
２学年で学んだ基礎医学に関する教科書、配布資料を再チェックすることが望ましい。